20 个品种或列入新一轮各地区谈判目录 点评最有可能降价的 4 个品种

第一轮第三世界售价和平谈判可食用经过半年的售价和平谈判，其中都 3 个的产品失败低价最少 54% 以上，这表明该模式从未能获得了初步成果。因此，未能来将但会有更多的泻药品通过第三世界售价和平谈判「以量换价」。那么，哪些可食用月内成为新一轮第三世界售价和平谈判可食用呢？

根据《确立泻药品售价和平谈判机制试点工作建议书》，现在第三世界和平谈判可食用的筛选标准主要有表列出 4 点：

1. 针对社但会追捧的根本性营养不良的外科动手术服用；

2. 诊断并不需要或缺失可替代可食用的特效专利泻药或独家可食用；

3. 外科动手术经费不菲，患患负担大；

4. 泻药品贩售需求量大。

而考虑现在第三世界泻药品和平谈判最大的筹码是划入第三世界全球化保险编目，因此那些从未能转至全球化保险编目的可食用，短时间内不大不太可能但会归入和平谈判可食用编目。不过，那些已划入第三世界全球化保险编目的高价泻药值得注意在全球化保险上有明确约束，如可不该医院区域内、可不住院治疗营养不良、可不工伤等，未能来第三世界也可以在全球化保险约束方面做文章，与跨国企业进一步达成协议。

通过以上筛选，现在有最少 20 个可食用不太可能但会被归入新一轮的和平谈判编目，这其中都大多数可食用同属癌症服用，其他一些可食用主要针对止血免疫系统、右眼和器官移植排异等比较严重营养不良。（见表 1，「★」星级代表短期被归入和平谈判编目可食用的不太可能）

其中都，我们更追捧那些现在的产品需求量较大且短期内有自行设计品获批的可食用。对这些可食用，第三世界有更多的和平谈判筹码，并且和平谈判失败但会更少更多的社但会医疗卫生教育资源。

抗患毒替尼 （甜味剂：）是诺华公司成大发纳斯达克的针对 Bcr-Abl 靶点的 TKI 类抑制剂类固醇，主要针对费城染色体无症状的慢粒和 c-kit 无症状的十二指肠上皮细胞结节。对多种恶性尤其是慢粒外科动手术的提升作出贡献前所所未见，此外用药给泻药的作法对于婴幼儿或患患家里维持外科动手术包括了相当程度的方便。对于费城染色体无症状的慢粒和 c-kit 无症状的十二指肠上皮细胞结节，抗患毒替尼都是现在一线的外科动手术服用。

根据抽取该医院资料库，2015 年抽取该医院抗患毒替尼贩售额为 5.36 亿元，营业收入上升仅 1%。这更大程度上是由于自行设计泻药的纳斯达克，导致部份患患自由选择廉价的自行设计泻药。从数量上来看，抗患毒替尼的用量上升则高达 45%。

的售价同样不菲，现在的售价值得注意在 1.3 万元/盒 （60 粒*100 mg） 数，每日给泻药mg在 400-600 mg，且并不需要持续服用。如果一个患患周内服用 3 个月初，的经费将最少 10 万元 （未能考虑患患军募计划书）。

趋势点评

由于的不错，加之肺癌患患中都婴幼儿众多，故一直以来社但会上「将抗患毒替尼划入全球化保险」的呼声较大。通过较大幅提高度低价，使得转至第三世界全球化保险编目，对于诺华而言毕竟颇为重要。

此外，自行设计泻药的冲击不容忽视，抗患毒替尼是现在为数不多的几个早自行设计泻药的抑制剂促癌类固醇，现在早直天晴、下莱茵和石泻药 3 个跨国企业的自行设计泻药获批。自行设计泻药的中都标价值得注意不到原成大泻药的十分之一，较低的结算从未能更大程度冲击了原成大泻药的份额，从数量上来看，自行设计泻药的用量从未能翻倍抗患毒替尼总额的 40%。

因此，难以再继续固守其不菲的结算，设法在营收和的产品份额中都寻找新的平衡。主动与第三世界互动，以较大幅提高度的低价换取第三世界的支持者毕竟是一个好的自由选择。

与此同时，包括诺华成大发的尼洛替尼在内的第二代 Bcr-Abl 已陆续转至近现代，同类型类固醇耐泻药程度大幅提高减缓，的低价也能给尼洛替尼等打开空间，有助于新的产品的首创。

作为最失败的类固醇患患军募计划书，在计划书失败的同时也带来了需求量相当程度的赠泻药，通过大幅提高度低价，也可以大幅提高缩减患患军募的需求量，减低低价导致的营收损失。类似的例子是肺动脉高压波生坦，该泻药在今年自由选择了 80% 的超大幅提高度低价，每粒泻药价从 500 元减缓到 70 元，同时撤除了患患军募。

英夫利王府井促是第一个成大发纳斯达克的针对诱发系统营养不良的促 TNF-a 单克隆促体。在全球的产品，促抑制剂服用和诱发系统微生物药剂是两类售价不菲、的产品需求量前所所未见的可食用。其中都，英夫利王府井促、阿达木单促和依那西坎都长期位居全球畅销泻药前所 10 位。

英夫利王府井促的甜味剂是，该泻药于 1999 年获得 FDA 批复，2007 年强生将其引进近现代。英夫利王府井促的适于症颇为广泛，除了应用于最为广泛的类止血性关节炎，还包括强直性脊柱炎、银屑患、银屑患性关节炎、克罗恩患等，这些营养不良都被显然与诱发系统因素相关，英夫利王府井促可以通过抑制剂抑制 TNF-a 从而加大这些营养不良。

相较于促外科动手术，诱发系统微生物药剂在国内外的应用于并不广泛，根据抽取该医院贩售图表，2015 年英夫利王府井促贩售额为 1.1 亿元，营业收入上升 10%。

相比服用，近现代大部份诱发系统患患还未能能接受耗时不菲外科动手术经费外科动手术此类营养不良的观念。以为代表的促 TNF-a 微生物药剂值得注意售价不菲，每支 100 mg 的售价值得注意最少 6000 元，如果按照每次 200 mg，每 4 周给泻药 1 次周内应用于 3 个月初的给泻药作法计算，低mg外科动手术经费翻倍 3.6 万元。诱发系统营养不良往往实际服用持续时间更长，患患的负担但会较大。

趋势点评

虽然从未能转至几个县区的地方全球化保险，但大部份海地区患患直到现在难以承受不菲的泻药价，国际上年销量止步不前所，加之现在早多个在成大微生物衍生物月内获批，因此强生毕竟期望在微生物衍生物获批前所通过转至第三世界全球化保险尽快抢占值得注意的产品。

参看同样未能转至第三世界全球化保险的同类廉价类固醇益赛坎的的产品覆盖量，如果通过低价得到全球化保险的支持者月内换取更多的收益。

此外，同样参看第三世界对肺癌抑制剂类固醇的和平谈判作法，第三世界也不太可能自由选择将和同类类固醇修美乐、恩利，甚至益赛坎打包和平谈判，以作出贡献和平谈判失败。

利妥故国单促也称重组促 CD20 人鼠嵌合单克隆促体。该泻药是杜氏公司外科动手术非霍其金化学疗法的抑制剂促服用，甜味剂为。作为特效泻药，利妥故国单促在 NCCN(National Comprehensive Cancer Network，美国国立综合癌症网络) 等多个外科动手术指南中都都被列为部份化学疗法的一线外科动手术建议书。

虽然非霍其金化学疗法患患不算多，但由于利妥故国单促售价不菲，因此该泻药长期位居全球经典之作类固醇前所十位和国内外抑制剂药剂应用于金额首位。根据抽取该医院资料库，2015 年抽取该医院贩售额贩售额为 7.93 亿元，营业收入上升 11.2%。

尽管是化学疗法特效泻药，但该泻药不菲的售价还是比较严重阻碍了大部份患患的应用于。

现在利妥故国单促 （0.5 g)）的售价在 1.9 万元/支数，按照最低推荐的给泻药 4 次的外科动手术建议书，低mg经费翻倍 7.6 万元，而对于多数并不需要的联合低mg外科动手术，每个低mg低mg应用于 3-4 支，根据患患患痛和身体情况下低mg 6-8 个低mg，整个低mg周期利妥故国单促的应用于经费最高但会最少 60 万元 （未能考虑患患军募）。

趋势点评

如此不菲的外科动手术经费对于大多数患患毕竟同属估，因此尽管该泻药尚未能转至第三世界全球化保险，一部份县区直到现在将该泻药归入省级全球化保险编目，这对于患患而言毕竟是福音，但对于全球化保险偿付而言又减低了前所所未见的心理压力。第三世界颇为期盼能大幅提高低价，以减缓全球化保险偿付心理压力和患患负担，杜氏也期盼通过划入第三世界全球化保险减低的产品的的产品机但会。

不过，显然以前所在面临较大心理压力的情况下，杜氏也并未能接受特利凯的大幅提高低价，那么在竞品相比之下的，期盼杜氏将其售价减缓到 10000 元/支表列出，毕竟有较大的难易度。

而另一方面，第三世界除了全球化保险编目外，也不是毫无和平谈判筹码，现在国内外已刊发了多个的微生物衍生物。其中都，三生国健的该泻药自行设计泻药健妥故国从未能进行时了Ⅲ期诊断，转至刊发阶段性，月内于近期获批。

由于国健是现在微生物自行设计泻药的领先跨国企业，加之被三生收购后其战斗能力更为靠拢。因此，为了减低健妥故国等微生物衍生物对冲击，不无关杜氏通过与第三世界达成协议减慢的产品覆盖的不太可能，但和平谈判毕竟难易度相当程度。

曲妥木单促也叫做重组促 HER2 人源化单克隆促体，该泻药是杜氏公司外科动手术 HER2 无症状癌症的抑制剂促服用，甜味剂为赫赛汀。作为特效泻药，曲妥木单促也是 NCCN 等指南推荐的针对 HER2 无症状癌症的一线外科动手术服用。

癌症是全球也是近现代女性最常见恶性，每年新发许多人最少 20 万。对于多数癌症患患，动手术和孕酮外科动手术是单纯的外科动手术建议书。

但是，对于 HER2 无症状的转移性或中风癌症，上述建议书常常并不单纯，针对 HER2 的抑制剂外科动手术是现在最佳的外科动手术建议书。免疫系统组化等成大究显然现在 HER2 无症状的癌症患患在 25% 数，也就是每年有最少 5 万 HER2 无症状患患是赫赛汀的适于许多人。

在国内外，现在有数赫赛汀一个针对 HER2 无症状的抑制剂类固醇。根据抽取该医院资料库，赫赛汀在单促类类固醇贩售额仅次于，2015 年抽取该医院贩售额该泻药贩售额为 6.66 亿元，营业收入上升 15.4%。

尽管是现在唯一的 HER2 无症状癌症特效泻药，但该泻药不菲的售价还是比较严重阻碍了大部份患患的应用于，现在曲妥木单促 （0.44 g）的售价在 2.5 万元/支数，如果按照 6-8 mg/kg 给泻药mg，服用 3-6 个月初，低mg经费不太可能最少 65 万元 （未能考虑患患募）。

趋势点评

由于过高的外科动手术经费，赫赛汀现在只转至了极少数海地区的全球化保险编目，显然通过转至全球化保险编目可以扩大服用区域内并可以适度减低患患军募，因此杜氏无论如何有意愿通过低价换取全球化保险的支持者。

但是，在现在大部份不能全球化保险的支持者下，赫赛汀从未能年销量前所所未见。另一方面，尽管现在赫赛汀也有不少微生物类似泻药，但除了三生国健，其余跨国企业的可食用之外时间表较晚，而起初从未能进行时诊断的三生国健的赛坎汀突然于 2016 年 5 月初撤走刊发纳斯达克申请——这预示着很长一段时间赫赛汀须要惧怕微生物衍生物的挑战。

因此，尽管第三世界和患患都有更大的低价要求，但期盼让杜氏让步给予 50% 以上的难易度很强极大的挑战。

编辑： 张伽祺