新型心脏类固醇因医生的「沉默」而难于进入处方

被学术界誉为突破性治疗止痛剂的新型脑干止痛剂恰巧努力给与处方止痛牙医的认可，而这对于止痛学租也是一个头疼的原因，如帕利，该新公司近日报导了其 Entresto 比较疲软的销售去年。帕利曾据闻这款新型冠心病止痛剂可能会成为年年销量将近 50 亿美元的破天荒止痛剂，该新公司也恰巧确信这款新产品协助其考虑到破天荒癌症止痛剂专利到期避免的伤亡。

然而，Entresto 第一季度的年销量仅为 1700 万美元，非常远低于分析师预报的 2500 万美元至 3000 万美元，直到现在该新公司预报这款止痛剂的 2016 年年销量仅为 2 亿美元，这还还好汤森路透 Cortellis 撰稿人的歧见预报的一半。这样的可能并非只有帕利才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗胆胆结石 Praluent 和 Repatha 给与处方止痛。

这种不便与其它疾病领域逐步形成近来，如癌症，百时美施贵宝的新型治疗止痛剂 Opdivo 恰巧拿到显著的租业最终。帕利自己的银屑病止痛剂 Cosentyx 也在超出预想。美国政府脑干研究员、美国政府心肌梗塞学可能会可能名誉会长 Chazal 认为，过分昂贵的新型脑干止痛被平稳接受凸显了这些止痛剂的特殊不便，而这有时候以牺牲生命为代价。

「费用是个原因，」 Chazal 在一次受访之前援引。「就许多诊疗医师而言，他们有担忧病患者有否可能会相当稳定，以及病患者开始使用这些止痛剂后，他们有否可能会对止痛剂的费用感到郁闷并由此停止服止痛。」Entresto 在美国政府的目录价钱大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 止痛剂每年的费用大约为 1.4 万美元。

另外，美国政府心肌梗塞学可能会、美国政府心肌梗塞协可能会及欧洲地区心肌梗塞协可能会等工程技术政府部门特定手册的缺乏也避免了牙医的寂静。虽然涵盖 Entresto 潜在应用于的非常新手册恰巧在等待之前，但等待时间上的推迟使得一些研究员感到郁闷，如心肌梗塞研究员 Packer，他曾领导 Entresto 的试验中研究，并发现这款止痛剂都能使心血管死亡及住院风险下降 20%。

Packer 在上个月的一篇医学期刊文章之前抱怨特别手册的规章目前仍恰巧处于「寂静」之前。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款止痛剂显示都能大幅减少胆，为证明胆的大幅减少将要减少心肌梗塞发作，特别诊疗仍在来进行之前。

从多方面来看，大多数研究员仍预计新型脑干止痛剂可能会成为年年销量将近数十亿美元的破天荒新产品，但与最初的预想相比，这一过程将要非常漫长。「我们十分恰巧有这些美好的新止痛，科学为我们指出，这些新止痛可以潜在增加剧情，」Chazal 如是援引。「如何使用这些止痛剂是我们仍在考虑的事情，但我认为我们在未来 12 个月可能会看到这些止痛剂愈加被接受。」

为了非常有 Entresto 的销售，帕利对此该新公司从这个月开始恰巧扩大在美国政府的销售队伍，并且还发起了一个直接面向消费者的赢利广告文艺活动。可以说，Entresto 是帕利借此最大的一款止痛剂，然而，高于的年销量加上销售费用增加，指出这款止痛剂要想拿到显著突破还必须耗费一定的等待时间。

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撰稿人： 冯志华